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    糖尿病患者、髕骨骨折、應注意什么?

    2014-11-27

    糖尿病患者骨折后應注意什么

    如今,糖尿病患者越來越多,其中有些患者發生骨折后,應注意以下方面: 

    家屬或患者在骨折后一定要向醫生交待糖尿病的病情、病程、目前用藥、劑量如何、血糖控制得如何及全身反應情況。

    患者向醫生說明糖尿病病史后,醫生才會慎用含糖的溶液或藥物,必須用時應加胰島素。經常檢查患者的血糖、尿糖情況,必要時請內科醫生會診,合理使用和調整降糖藥物。

    對骨折盡量選擇非手術治療,如夾板、石膏或牽引等。當然,糖尿病患者不是不可以手術,術前要將血糖控制下來,術中和術后應以胰島素,再逐漸用降糖藥物替代胰島素。

    一定要控制患者飲食總量和結構,注意食物中蛋白質、脂肪和碳水化合物的比例注意口腔衛生,勤漱口,防治牙齦炎,并注意皮膚清潔,預防感染。家屬和患者應注意每日測尿糖,協助醫生控制血糖水平,利于骨折康復。


    髕骨骨折后應注意什么

    髕骨骨折由暴力撞擊于骨骼,使直接受擊處骨折。分:

    間接暴力:如跌倒或跳下時于輕度屈膝位突然站立著地,股四頭肌強烈收縮,造成橫斷型骨折.

    直接暴力:如直接打擊或跌倒時髕骨著地、主要為粉碎型骨折.

    骨折后一般表現為是膝部疼痛、不能主動伸膝。不能負重。局部壓痛,腫張.血腫和皮下淤血.骨折后6小時內腫脹不明顯。

    骨折后要注意:1.移動時應對損傷部位重點扶托保護,緩慢移動到舒適的體位,以免加重疼痛。

    2. 抬高患肢20---30cm,利于血液回流,注意觀察趾端的血運。

    3. 傷后早期疼痛稍減輕后即應開始練習股四頭肌等長收縮,每小時不少于100次,以防止股四頭肌粘連、萎縮、伸膝無力,為下地行走打好基礎,如無禁忌,應隨時左右推動髕骨,防止髕骨與關節面粘連,練習踝關節和足部關節活動。

    4. 行內固定者,術后3-5日主要鍛煉股四頭肌的主動收縮,疼痛緩解后即可練習抬高患肢和膝關節屈伸,手術2-3周后開始鍛煉負重,初下地時需有人在旁邊保護以防摔傷,能站穩后可練習下蹲,進一步增加膝關節活動。

    5. 飲食宜清淡,高蛋白,高熱量,高維生素,含粗纖維多的食物,避免進牛奶、糖等易產氣食物。多飲水,防便秘



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